Psa level prostate cancer risk, MDxHealth – AMS GENETIC LAB
Conținutul
Este sintetizat în celulele acinare şi în epiteliul ductal al prostatei sub controlul hormonilor androgeni testosterondihidrotestosterondupă care este secretat în sistemul ductal unde atinge concentraţii mari.
Se pare că PSA, prin funcția de serin-protează, are rol în liza coagulului seminal, fiind implicat astfel în fertilitatea masculină. În mod obişnuit PSA este prezent în psa level prostate cancer risk în concentraţii reduse.
În cazurile în care se produce alterarea structurii microscopice a prostatei cancer, hipertrofie prostatică benignă, prostatită acută, biopsie prostaticăPSA va difuza în stromă, de unde va ajunge în circulaţia generală, pe calea sistemului limfatic şi capilar.
PSA este aproape în exclusivitate asociat cu afecţiunile prostatei, dar nu este specific pentru cancerul de prostată CPvalori crescute fiind întâlnite şi în alte condiţii adenomul de prostată, prostatita acută sau cronică, infarctul prostatic.
Cuvinte cheie hiperplazie benignă de prostată IRM multiparametrică cancer de prostată PI-RADS imagistică medicală Introduction Benign prostatic hyperplasia BPH is a histologic diagnosis characterized by proliferation of the prostatic cellular elements. Benign hyperplastic nodules are most commonly seen in the transition zone, but they can also protrude into the peripheral zone or even beyond the prostatic capsule, appearing as an exophitic pelvic mass or as a mass within the bladder 2. Usually, there is a direct relationship between prostate enlargement and symptoms severity, although many patients with small prostates also present urinary obstruction, because of the strategically position of the adenoma, sitting right on the bladder outlet 2.
Cu toate aceste limitări, PSA este cel mai utilizat marker în evaluarea CP, atât în scop de screening și de diagnostic, cât și de monitorizare2. Incidența CP este dependentă de vârstă.
Department, Sibiu, Romania Adrian Hasegan Lucian Blaga University — Faculty of Medicine, Sibiu, Romania Nicolae Grigore Lucian Blaga University — Faculty of Medicine, Sibiu, Romania Abstract Objective: Ureteral metastasis of prostate cancer is a very rare pathology, that can be confused with an upper urinary tract urothelial carcinoma, with great implications in the surgical management and therapy of the disease. Case: A years old male patient admitted to the emergency room with 2 weeks history of left flank pain without low urinary tract symptoms or hematuria. The patient underwent prostate needle biopsy and ureteral biopsy using flexible ureteroscopy, after the Lich-Gregoire ureterovesical reimplantation.
Screening-ul CP bazat pe testarea PSA constituie unul din subiectele cele mai controversate din urologie și oncologie. O analiză sistematică Cochrane a relevat următoarele aspecte: screening-ul CP a fost asociat cu creșterea numărului de cazuri de CP diagnosticate, în special a formelor localizate de boală; rezultatele a 5 studii prospective randomizate ce au inclus bărbați au arătat că screening-ul CP nu a crescut psa level prostate cancer risk de supraviețuire specifică sau globală a pacienților cu CP; screening-ul CP prezintă dezavantaje prin riscul de supradiagnosticare și de tratament excesiv; deși beneficiul asupra menținerii calității vieții este încă neclar screening-ul nu a fost defavorabil la nivelul populației generale5.
Recomandările din ghidurile internaţionale privind depistarea precoce a cancerului de prostată au variat în decursul timpului.
Astfel, înU. In maiUSPSTF a adoptat o poziție mai puțin radicală, în sensul că screening-ul CP va fi oferit bărbaților cu vârste de ani ce doresc un diagnostic precoce și își asumă riscurile unor investigații invazive excesive7.
Astfel, în formele localizate, PSA se corelează cu stadiul și gradul tumorii, în timp ce în boala metastatică, PSA atinge valori mult mai mari comparativ cu dă prostatita la picior localizată. Valorile PSA crescute în momentul inițierii terapiei se asociază cu un risc mare de recurență9.
They recruited 24 men diagnosed with prostate cancer who had undergone either radiotherapy or a radical prostatectomy - surgery to remove the prostate gland. They wore the patch 24 hours a day for two years. Because laboratory tests suggested the amount of nitroglycerine needed to tackle cancer is much smaller than that used for angina, researchers took a skin patch currently prescribed to heart patients and cut it into six, using just one piece for the cancer patients.
PSA deţine un rol important şi în monitorizarea cancerului de prostată în diverse etape ale acestuia: supraveghere, stabilirea opţiunii terapeutice, estimarea prognosticului şi evaluarea eficienţei tratamentului chirurgical, hormonal. După radioterapie valorile PSA scad lent atingând o valoare minimă după mai multe luni. Free-PSA nu oferă informaţii clinice relevante în monitorizarea cancerului de prostată, de aceea nu se recomandă utilizarea testului în acest scop8;9.
Pregătire pacient — à jeun pe nemâncate.
Recoltarea probei de sânge trebuie efectuată dimineaţa deoarece există mici variaţii diurneînaintea oricărei manevre urologice inclusiv tuşeul rectal şi la câteva săptămâni după vindecarea unei afecţiuni inflamatorii a prostatei prostatită Specimen recoltat — sânge venos Prelucrare necesară după recoltare — se separă serul prin centrifugare; se lucrează serul proaspăt în maxim 2 ore; dacă acest lucru nu este posibil, serul se păstrează la °C, la °C sau la °C Volum probă — minim 0.
Cauze de respingere a probei specimen hemolizat; specimen expus la temperatură ridicată; specimen contaminat bacterian Stabilitate probă — serul separat este stabil 5 zile la °C; 6 luni la °C sau °C
