Incontinența urinară – cauze, simptome, îngrijirea pacienților

Insuficienta urinara la barbati, Incontinența urinară la bărbați | Medical Express

Trebuie cerut un consult de specialitate de urgenta, daca incontinenta urinara persista si e insotita de: -fatigabilitate si parestezii senzatia de amorteala in fese, membre inferioare insuficienta urinara la barbati picioare -febra, frisoane si durere abdominala sau in flanc in partea laterala a trunchiului - hematurie sange in urina sau disurie senzatia de arsura in timpul mictiunii -modificari in tranzitul intestinal constipatie de exemplu.

Trebuie cerut un consult de specialitate daca: -incontinenta urinara se agraveaza -incontinenta urinara e suficient de severa, astfel incat sa devina necesara purtarea unui pampers -incontinenta urinara interfera cu viata pacientului in orice fel.

Este necesar ca pacientul sa nu se simta inconfortabil in discutarea acestei probleme cu medicul specialist. Incontinenta urinara nu e un proces inevitabil si fiziologic al imbatranirii. Majoritatea pacientilor cu incontinenta urinara pot fi tratati si vindecati sau ajutati. Expectativa vigilenta Sus In cazul tratamentul prostatitei cronice cu sport incontinente urinare cu un debut lent, pacientul poate controla problema el insusi.

Daca tratamentul la domiciliu nu e suficient sau daca incontinenta interfera cu viata pacientului in orice mod, este necesar ca medicul specialist sa recomande un tratament.

Tratament pentru incontinența urinară la bărbați

Daca incontinenta urinara are un debut acut brusc este necesar un consult medical de specialitate. Insuficienta urinara la barbati tip de incontinenta e cauzat de afectiuni ale tractului urinar sau medicamente si poate fi tratat cu usurinta. Medici specialisti recomandati Oricare din urmatorii medici specialisti enumerati, poate diagnostica si trata incontinenta urinara: -medicul de familie -medicul urolog -medicul specialist de geriatrie.

Daca este nevoie de o interventie chirurgicala pentru tratamentul incontinentei urinare, este importanta gasirea unui medic chirurg cu experienta, de obicei un urolog. Investigatii Sus Primii pasi pe care medicul specialist ii va face, vor viza aflarea cauzei incontinentei urinare, constand in examinarea obiectiva si anamneza cu antecedentele personale si heredo-colaterale ale pacientului.

Examenul fizic obiectiv include examinarea penisului, a prostatei si a sistemului nervos. Anamneza insuficienta urinara la barbati examenul obiectiv, alaturi de teste paraclinice diagnostice de rutina, cum ar fi analiza urinei sumarul de urinaasigura de obicei o cantitate de informatii suficienta pentru precizarea cauzei incontinentei urinare si pentru luarea unei decizii terapeutice. E posibil ca medicul specialist sa solicite pacientului un jurnal al diurezeicare este un jurnal in care se noteaza cantitatile de lichide ingerate si cantitatea de urina eliminata in 24 de ore si frecventa mictiunilor pe hypertrophie prostate traitement laser celor 24 de ore.

Investigatiile care pot fi efectuate pentru determinarea cauzei si a tipului incontinentei urinare includ: -sumarul urinar si uroculturacare pot fi efectuate pentru detectarea unei eventuale infectii de tract urinar ITU sau a unei prostatite sau pentru descoperirea unei eventuale hematurii sange in urina sau a unei glicozurii glucoza in urina -testul la tuse, pentru a evalua daca apar scurgeri de urina datorate tusei; acesta poate sugera o incontinenta urinara de efort -teste urodinamice, care investigheaza scurgerea urinei in timpul mictiunii, acordand o importanta marita intreruperilor din timpul urinarii, jetului urinar cu o presiune mica, aprecierii reziduului vezical postmictional volumul de urina ramas in vezica urinara dupa mictiune si masurarii cantitatii de urina din vezica, ce produce necesitatea imperioasa de a mictiona capacitatea de rezervor a vezicii ; indicatiile pentru efectuarea acestor teste ca atare, difera de la un pacient la altul.

Alte investigatii suplimentare pot fi necesare daca tratamentul de prima intentie pentru incontinenta nu a dat rezultate. Alte indicatii pentru investigatii suplimentare sunt: -interventii chirurgicale ce au vizat insuficienta urinara la barbati -infectii frecvente de tract urinar -insertia dificila sau imposibilitatea cateterizarii vezicii urinare prin sondare.

Metode de explorare, cum ar fi cistouretrograma o investigatie radiologica ce presupune efectuarea unei radiografii a vezicii urinare si a uretrei in timpul mictiuniinu sunt utilizate de prima intentie in investigarea incontinentei urinare, dar pot fi de mare ajutor. Daca specialistul doreste efectuarea oricarui dintre aceste teste, pacientul are dreptul sa intrebe daca acestea sunt necesare pentru diagnosticarea tipului de incontinenta de care acesta sufera.

Tratament - Generalitati Sus Tratamentul pe care specialistul il alege impreuna cu pacientul, va depinde insuficienta urinara la barbati tipul de incontinenta si de gradul de disconfort pe care pacientul il resimte in legatura cu simptomatologia sa. Presupunand ca factorul cauzator al incontinentei urinare nu este un cancer sau o infectie a tractului urinar sau orice alta cauza pentru care cura chirurgicala e singura solutie, tratamentul se desfasoara in etape.

Strategii de comportament Acestea sunt incercate de prima intentie pentru toate tipurile de incontinenta urinara. Masurile generale incluse aici ca metode de tratament a incontinentei sunt: reducerea consumului de apa sau de lichide ingerate, eliminarea din dieta a consumului de bauturi cafeinizate si carbogazoase si stabilirea unui program de mictiune.

Incontinenta urinara: cauze, diagnostic, tratament

Exercitii fizice Exercitiul fizic efectuat in mod regulat este deosebit de important pentru sanatatea fizica si psihica. Unii pacienti cu incontinenta urinara nu mai practica sport, pentru ca se tem ca acesta ar determina agravarea incontinentei.

Totusi, nu trebuie uitat ca exercitiul fizic este necesar pentru combaterea stresului si pentru pastrarea unui tonus muscular optim. Insuficienta urinara la barbati acorda o mentiune speciala exercitiilor pentru tonificarea musculaturii pelvine exercitiile Kegelcare pot reduce simptomele incontinentei urinare de efort insuficienta urinara la barbati a incontinentei urinare datorate necesitatii imperioase de a urina.

Materialele absorbante Materialele absorbante cum ar fi tampoanele de insuficienta urinara la barbati sau scutecele, pot fi folosite daca metodele de tratament incercate au esuat, daca pacientul e in expectativa pentru a vedea daca incontinenta sa e curabila sau atunci cand pacientul e inca sub terapie. Totusi, e de mentionat faptul ca aceste materiale absorbante ar trebui folosite concomitent cu administrarea unei terapii specifice, pentru ca pot face sa se treaca cu vederea o posibila afectiune mai grava, insa curabila.

Medicatia Medicatia poate fi recomandata in functie de tipul de incontinenta si de cauza acesteia: -antispasticele sau anticolinergicele: pot fi recomandate pentru relaxarea peretilor musculari ai vezicii urinare in cazul incontinentei urinare datorate necesitatii imperioase de a urina -antibioticele: pot fi folosite pentru tratamentul incontinentei cauzate de infectii. Trebuie evitate medicamentele care pot cauza incontinenta urinara, cum ar fi cele pentru tratamentul guturaiului, alergiilor sau pilulele pentru slabit.

Autocateterizarea naftalan pentru prostatită Autocateterizarea urinara poate fi incercata in cazul incontinentei prin prea-plin, datorata unui perete vezical care nu se contracta eficient, obstructiei sau daca interventiile chirurgicale pentru rezolvarea incontinentei nu sunt calea cea mai potrivita pentru pacient.

Interventiile chirurgicale Interventiile chirurgicale sunt luate in calcul, de obicei, in cazul obstructiilor subvezicale, atunci cand reprezinta singura metoda curativa eficienta pentru incontinenta urinara. Inflammation prostate symptomes retinut!

Majoritatea pacientilor cu incontinenta urinara datorata necesitatii imperioase de a urina sau cu incontinenta prin prea-plin, au drept cauza a acesteia prezenta adenomului de prostata hiperplaza prostatica benigna sau marirea de volum a prostatita cumpara medicamente. Acestia pot consulta medici specialisti care sa le recomande diferite terapii pentru ameliorarea simptomatologiei, ca diverse medicatii sau interventii chirurgicale.

Incontinenta urinara era o complicatie frecventa in urma curei chirurgicale inclusiv cea care prevedea rezectia completa a prostatei sau a radioterapiei pentru cancerul de prostata.

Tratamentul si preventia incontinentei urinare

Tratamentul difera la pacientii cu incontinenta urinara totala insuficienta urinara la barbati la cei cu o complianta scazuta la tratament, cat si la cei ce nu pot tolera tratamentul datorita co-morbiditatilor asociate. Tratament ambulatoriu In multe cazuri, schimbarile in stilul de viata, intre care se numara si schimbarile in dieta si in obiceiurile urinare, pot fi suficiente pentru controlul incontinentei urinare. Intre acestea sunt de mentionat: -reducerea sau eliminarea din dieta a bauturilor carbogazoase si cafeinacare e continuta in ceai, cafea si alte bauturi -reducerea sintomi prostata ingrossata rimedi de alcool la maxim un pahar pe zi - renuntarea insuficienta urinara la barbati fumat -daca constipatia reprezinta o problema, trebuie crescuta cantitatea de fibre alimentare din dieta; aceasta se poate face cu usurinta prin adaugarea unei linguri de tarate de grau la alimentele consumate de obicei; daca constipatia persista, e necesar consultul unui medic -daca pacientul e supraponderal, e util ca acesta sa scada in greutate; este de retinut faptul ca un program eficient de slabit, se bazeaza pe combinarea unei diete cu exercitiul fizic -efectuarea regulata a exercitiilor Kegel pentru tonifierea musculaturii pelvine, care controleaza fluxul urinar.

Si, chiar daca nu te-ai confruntat cu niciunul dintre aceste simptome, s-ar putea sa fie necesara o consultatie medicala pentru a descoperi de ce intampini durere sau senzatie de arsura in timpul urinarii. Scurgeri la nivelul penisului Daca ai observat scurgeri la nivelul penisului asociate cu durere in timpul urinarii, ar putea fi cauzate de uretrita. Scurgerile uretrale pot fi incolore, verzi, galbene sau gri, insa, indiferent de natura si culoarea scurgerilor uretrale, este absolut necesar consultul medicului specialist. Cele mai multe cazuri de uretrita sunt cauzate de boli cu transmitere sexuala, cum ar fi gonoreea sau chlamydia - ar trebuie sa mergi la un consult medical si s-ar putea sa ai nevoie de un tratament cu antibiotice. Este foarte important sa eviti contactele sexuale pana cand boala este complet tratata.

Urmatoarele schimbari in obiceiurile urinare pot ajuta la reducerea simptomatologiei incontinentei urinare: -stabilirea unui program de urinare la fiecare ore, fie ca pacientul simte nevoia de a mictiona sau nu -practicarea tehnicii de "dubla golire", ceea ce se traduce prin urinarea cat mai mult posibil intr-o repriza, relaxarea pentru cateva momente si incercarea de a urina din nou -daca pacientul nu poate ajunge la baie in timp util, acesta ar trebui sa ia in considerare crearea unui drum cat mai scurt si mai lipsit de obstacole pana la toaleta si purtarea unor haine care se pot scoate cat mai usor cum ar fi cele insuficienta urinara la barbati cu elastic sau inchizatori de tip velcro si nu cu fermoare sau pastrarea unui recipient pentru urina cat mai aproape de pat sau insuficienta urinara la barbati.

Trebuie ca pacientul sa discute cu medicul folosirea unor medicamente inclusiv a medicamentelor ce se elibereaza fara prescriptie medicala care pot agrava incontinenta urinara. Intre acestea se numara anumite antidepresive, sedative si chiar unele antialergice sau medicamente impotriva guturaiului.

Tratament medicamentos Sus Daca incontinenta urinara e cauzata de prostatita, o afectiune inflamatorie foarte dureroasa a glandei prostatice, medicul specialist poate prescrie antibioterapie. Incontinenta urinara datorata acestei cauze ar trebui sa dispara odata cu disparitia prostatitei.

insuficienta urinara la barbati durere în fese cu prostatita

Daca cauza incontinentei e medicatia, oprirea sau modificarea medicatiei ar trebui sa fie suficiente. Totusi, e important ca pacientul sa discute cu medicul inainte de oprirea sau modificarea medicatiei.

Desi unele tipuri de incontinenta urinara cronica pot fi tratate medicamentos, succesul terapiei depinde insuficienta urinara la barbati severitatea si de cauza acesteia. Unele medicamente folosite in terapia incontinentei pot insuficienta urinara la barbati in mod paradoxal aceasta afectiune - de exemplu la pacientii cu incontinenta urinara secundara adenomului de prostata.

Din acest motiv, un consult urologic e o veriga importanta in tratament.

Incontinenţa urinară - Introducere

Optiuni de medicamente Pentru incontinenta urinara prin prea-plin, daca e cauzata de o hiperplazie prostatica benigna, se pot prescrie medicamente pentru tratamentul acesteia.

Totusi, eficienta terapiei medicamentoase e destul de scazuta. Pentru incontinenta urinara datorata necesitatii imperioase de a urina: -medicatie anticolinergica si antispastica, cum ar fi OxibutininTolterodine si Diciclomine, care pot "calma" vezica iritabila si creste consecutiv capacitatea vezicala - imipraminacare este un antidepresiv triciclic, folosit de regula in tratamentul depresieidar care poate fi utilizat si in tratamentul incontinentei urinare datorata necesitatii imperioase de a urina; imipramina produce relaxarea musculaturii peretelui vezical, promovand in acelasi timp contractia muschilor sfincterului urinar.

Medicatia anticolinergica si triciclica pot fi folosite si in tratamentul incontinentei de efort, mai ales la pacientii ce prezinta concomitent ambele afectiuni. Pentru pacientii cu incontinenta urinara de efort sau cu incontinenta urinara datorata necesitatii imperioase de a urina, metodele ce vizeaza "antrenarea" vezicii urinare, pot fi folosite in combinatie cu medicatia.

Unele medicamente pot avea efecte secundare si mai pot exista interactiuni medicamentoase cu alte medicatii administrate pentru tratamentul altor afectiuni. Tratament chirurgical Sus Daca modificarile stilului de viata si medicatia nu au fost eficiente in ameliorarea simptomatologiei si daca medicul specialist considera ca interventia chirurgicala reprezinta o solutie eficace, se poate incerca cura chirurgicala a acestei afectiuni.

In unele cazuri, ca de exemplu situatia in care obstructia cu sediul subvezical insuficienta urinara la barbati functia renala, interventia chirurgicala poate fi singurul tratament viabil. Indicatii de interventie chirurgicala prezinta pacientii care: -au incontinenta urinara cronica ce dureaza de mai insuficienta urinara la barbati timp -prezinta simptome severe si au incontinenta totala -sunt foarte deranjati de simptome -prezinta sangerari recurente moderate sau severe -prezinta infectii recurente de tract urinar.

Incontinenta urinara prin prea-plin datorata adenomului de prostata insuficienta urinara la barbati cel mai frecvent tratata chirurgical. Incontinenta de efort datorata rezectiei prostatei, ca tratament pentru cancerul prostatic sau pentru adenomul de prostata, poate si ea beneficia de tratamentul chirurgical, daca incontinenta nu se rezolva dupa o perioada de expectativa vigilenta. Interventiile chirurgicale mentionate, pot interfera sau distruge structurile anatomice implicate in contentia urinara, ducand la incontinenta.

Optiuni de interventii chirurgicale Daca incontinenta e datorata adenomului de prostata, interventia chirurgicala de rezectie a prostatei reprezinta insuficienta urinara la barbati solutie eficace pentru eliminarea simptomatologiei. In cazul incontinentei de efort care nu se amelioreaza prin metodele conservatoare, tehnicile chirurgicale includ: -sfincterul artificial, care este un dispozitiv din silicon, care se muleaza in jurul uretrei organul tubular prin care urina e eliminata la exterior si care poate fi umflat sau dezumflat pentru a controla contentia vezicala si mictiunea -ingrosarea uretrei, care consta in injectarea unei substante in jurul uretrei pentru a controla urinarea, fie prin inchiderea unui eventual orificiu din uretra, fie prin ingrosarea peretilor uretrali -noua procedura, denumita sling-ul "latul" bulbo-uretral, este incercata pentru tratamentul incontinentei urinare datorata interventiilor chirurgicale asupra prostatei.

insuficienta urinara la barbati simptome cronice nespecifice de prostatită

In cadrul acestei metode, uretra e fixata de un tesut muscular sau de osul pubian, prin intermediul unei ligaturi asezata inferior de uretra, sustinand astfel uretra. Ligatura comprima si ridica uretra, conferindu-i cumse manifestă o mai mare rezistenta la presiunea abdominala.

Studii initiale au aratat ca aceasta procedura pare promitatoare pentru tratamentul incontinentei urinare, dar sunt necesare studii mai aprofundate pentru a-i determina eficienta pe termen lung. Interventiile chirurgicale nu sunt considerate ca tratament de prima intentie, decat pentru un numar limitat de afectiuni sau in cazul in care tratamentul conservator nu a avut efect. Decizia de cura chirurgicala trebuie totdeauna sustinuta de un diagnostic corect si de asteptari realiste in ceea ce priveste rezultatele acesteia.

Insuficienta urinara la barbati esecurilor tratamentului chirurgical sunt datorate diagnosticului incorect.

Incontinența urinară – cauze, diagnostic, tratament medical și remedii naturiste

Alte motive de esec includ o vindecare defectuoasa postoperatorie, cauze aditionale de incontinenta, care nu sunt evidente preoperator si lipsa de experienta sau de pregatire a chirurgului. Factori care cresc riscul de esec al terapiei chirurgicale includ obezitateatusea cronica, radioterapia, varsta, proasta nutritie si efortul fizic intens. Alte tratamente Sus Pentru tratamentul incontinentei urinare pot fi folosite si alte forme de terapie, pe langa cura medicamentoasa sau chirurgicala.

Pentru incontinenta de efort: biofeedback-ulo tehnica de insuficienta urinara la barbati, care ajuta la controlul voluntar al diferitelor procese fiziologice; poate fi utila pentru cei cu incontinenta de efort sau incontinenta urinara datorata necesitatii imperioase de a urina. Pentru incontinenta urinara datorata necesitatii imperioase de a urina: terapiile bazate pe schimbarile in modul de viata, biofeedback-ul si "antrenarea" vezicii urinare pot fi folositoare.

Pentru incontinenta prin prea-plin: unii pacienti necesita cateterizare intermitenta de tract urinar. Aceasta procedura implica introducerea unei sonde urinare in vezica urinara, de obicei de ori pe zi. Alte optiuni terapeutice Cateterizarea poate fi folosita pentru tratamentul incontinentei urinare severe care nu raspunde la tratamentul insuficienta urinara la barbati sau chirurgical.

Cateterele sondele urinare nu sunt o forma de tratament a incontinentei urinare, in sensul ca nu rezolva cauza in sine, ci mai degraba permit ca aceasta sa fie tinuta sub control. Autocateterizarea intermitenta se efectueaza cu ajutorul unui tub subtire, flexibil, cu lumen, care se numeste cateter urinar insuficienta urinara la barbati urinara. Acesta se introduce in vezica urinara prin uretra, permitand astfel drenajul urinei la exterior.

Cateterizarea permanenta presupune utilizarea unui cateter care ramane in tractul urinar in permanenta. Cateterul Texas foloseste un tip special de prezervativ, atasat de un tub subtire, care se introduce in vezica. Prezervativul, asezat pe penis, mentine intregul dispozitiv intr-o pozitie fixa, astfel incat urina sa se scurga prin tub. Acest tip de cateter e destinat insuficienta urinara la barbati de scurta durata.

6. Standardul de Aur in golirea vezicii urinare - Cateterizarea intermitenta la barbati

Terapiile comportamentaleinclusiv biofeedback-ul si exercitiile de tonificare a musculaturii pelvine, sunt utile in tratamentul incontinentei urinare datorata necesitatii imperioase de a urina.

Materialele absorbante, cum ar fi scutecele, pot fi folosite pentru tratamentul oricarui tip de incontinenta urinara. Pacientii folosesc materialele absorbante, cum ar fi scutecele sau tampoanele de vata, atunci cand alte metode de tratament au esuat sau nu pot fi folosite. Unii pacienti le folosesc insa din propria optiune, preferandu-le altor tipuri de tratamente medicamentoase sau chirurgicale.

Tratament pentru incontinența urinară la bărbați

Acestea mai pot fi utilizate si in perioada de expectativa vigilenta, dupa interventiile chirurgicale pentru adenom de prostata sau pentru adenocarcinomul de prostata.

Aceasta metoda nu e curativa pentru incontinenta, ci doar mascheaza problema. In general, materialele absorbante trebuie folosite impreuna cu metode de tratament specifice, pentru ca pot face sa se treaca cu terci pentru prostatită o posibila afectiune mai grava, insa curabila.

insuficienta urinara la barbati grup de medicamente pentru prostatită